أنواع التصلب المتعدد.. المتكرر الانتكاسي أكثرها شيوعا وانتشارا

أنواع التصلب المتعدد.. مرض التصلب المتعدد أو التصلب اللويحي أو (Multiple sclerosis -MS)، يعد أحد أنواع أمراض المناعة الذاتية، حيث يسبب تحلل أغشية الميالين المحيطة بالخلايا العصبية، ما يحفز ظهور أعراض متنوعة.

أنواع التصلب المتعدد 

أنواع التصلب المتعدد.. التصلب اللويحي، حالة تختلف في طبيعتها وحدتها من واحدة لأخرى تبعًا لموقع الخلايا العصبية المتأثرة، وتبعًا لمدى التلف الحاصل في أغشية هذه الخلايا. 

أنواع التصلب اللويحي الرئيسية

وللتصلب اللويحي عدة أنواع رئيسية نذكر منها:

المتلازمة المعزولة سريريًّا

تنشأ تلك المتلازمة عند ظهور نوبة أعراض التصلب اللويحي للمرة الأولى على المصاب قبل تشخيص إصابته بالمرض، لتلازمه تلك الأعراض مدة لا تقل عن يوم كامل.

وقد تترافق تلك الحالة مع ظهور آفات دماغية دالة على الإصابة بالتصلب، أو دالة على قرب ظهور الأعراض الكاملة للمرض مستقبلًا، وقد لا تشهد حالة المصاب بالمتلازمة المعزولة سريريًّا أي تفاقم.

التصلب المتعدد المتكرر الانتكاسي 

يعد التصلب المتعدد المتكرر الانتكاسي أكثر أنواع التصلب اللويحي شيوعًا، إذ يصيب أغلب مرضى التصلب اللويحي، وغالبًا يترافق هذا النوع من المرض مع ظهور آفات جديدة في الدماغ، ويتجسد التصلب المتعدد المتكرر الانتكاسي على هيئة نوبات تتراوح بين الانتكاس والهدأة، وقد تستمر حالة المريض بالمرور بنوبات مستمرة من الانتكاس والهدأة، وأحيانًا قد تصبح أعراض التصلب اللويحي ملازمة للمريض على الدوام، فلا يلاحظ أي تحسن خلال فترة الهدأة، أو يلاحظ تحسنًا طفيفًا فقط خلال الهدأة.

وعادة ما تبدأ أعراض هذا النوع بالظهور على المريض في المرحلة العمرية ما بين 20 - 30 عامًا.

التصلب المتعدد المتقدم الأولي 

يعد التصلب المتعدد المتقدم الأولي من أنواع التصلب اللويحي الأقل شيوعًا، إذ لا يصيب سوى ما نسبته 5% -15% من المرضى، وقد يظهر هذا النوع على مرضى التصلب اللويحي بعد بلوغ عمر 40 عامًا، ويؤدي هذا النوع من المرض عادة لتفاقم الأعراض بوتيرة تدريجية وبطيئة نسبيًّا، لتلازم الأعراض المريض طيلة حياته دون الدخول في أي فترة هدأة أو تحسن. 

التصلب المتعدد المتقدم الثانوي 

في بعض الحالات يتطور التصلب المتعدد المتكرر الانتكاسي إلى نوع آخر من المرض وهو التصلب المتعدد المتقدم الثانوي، وينشأ هذا النوع من أنواع التصلب اللويحي جراء استمرار التلف الحاصل في الخلايا العصبية بالتراكم مع مرور الوقت، وغالبًا تزداد أعراض هذا النوع من المرض سوءًا تدريجيًّا مع المرور بفترة هدأة جزئية أو دون المرور بأية فترة هدأة، لكن وعلى عكس النوع السابق قد يمر المريض بفترات تزداد خلالها حدة الأعراض بشكل ملحوظ.

يتم تشخيص الإصابة بهذا النوع عندما تلازم أعراض شديدة المريض لمدة تتجاوز ستة أشهر متواصلة دون المرور بفترة هدأة. 

وإذا لم يخضع المريض المصاب بالتصلب المتعدد المتكرر الانتكاسي للعلاج المناسب قد تتطور حالته ليصاب بالتصلب المتعدد المتقدم الثانوي في غضون عشر سنوات.