سبب البهاق وأنواعه وأعراضه وعلاجاته.. مرض جلدي غير معدي
يبحث العديد من الأشخاص عن سبب البهاق، وهو مرض جلدي غير معدي وغير مهدد للحياة، ولكنه يؤدي إلى فقدان لون الجلد والشعر والأغشية المخاطية، ويظهر البهاق في أي جزء من الجسم وفي أي وقت، ويعمل علاج البهاق على تحسين لون الجلد عن طريق إخفاء الصبغة أو استعادتها أو إزالتها.
سبب البهاق
لا يتمثل سبب البهاق في سببا واحدا فقط، ولكن هذا المرض ينشأ بسبب تدمير الخلايا الصبغية، وهي الخلايا التي تنتج صبغة الميلانين، والسبب الدقيق غير معروف، ولكن هناك عدة نظريات، ومن المرجح أن يكون سبب البهاق مزيجًا من العوامل الوراثية والبيئية التي تؤدي في النهاية إلى تدمير الخلايا الصبغية، ومن ضمن سبب البهاق أيضا وفقا لموقع بولد سكاي ما يلي:
- المناعة الذاتية: حيث يهاجم الجسم الخلايا الصبغية التي تنتج صبغة الميلانين.
- العوامل الوراثية: هناك حوالي 30 جينًا منفصلًا مسؤولًا عن البهاق، بما في ذلك NLRP1 وPTPN22
- المحفزات البيئية: تشمل محفزات البهاق الإجهاد وحروق الشمس الشديدة والوشم والتعرض للمواد الكيميائية.
أنواع البهاق
هناك نوعان رئيسيان من البهاق، وهما القطعي وغير القطعي كالتالي:
البهاق القطعي
يسبب هذا النوع فقدان الصبغة في جانب واحد أو جزء من الجسم، وعادة ما يظهر في سن أصغر، ويعاني 30% من الأطفال المصابين بالبهاق من هذا النوع، ويستمر البهاق القطعي لمدة 1-2 سنة تقريبًا ثم يتوقف عن التقدم.
البهاق غير القطعي
يؤدي هذا النوع إلى فقدان الصبغة بشكل متماثل على جانبي الجسم، ويعاني 90% من المصابين بالبهاق من هذا النوع، وهناك ثلاثة أنواع فرعية من البهاق غير القطعي: الشامل، والمعمم، والموضعي.
- الشامل: يتأثر بهذا النوع تقريبًا كل الجسم.
- المعمم: هو النوع الأكثر شيوعًا ويؤثر على مناطق كبيرة من الجسم.
- الموضعي: يصيب منطقة واحدة أو مناطق قليلة من الجسم.
أعراض البهاق
يتميز البهاق بفقدان الصبغة في الجلد والشعر والأغشية المخاطية مما يؤدي إلى ظهور بقع بيضاء، ويمكن أن يظهر في أي عمر، ولكن عادة ما يكون قبل سن الثلاثين، ويمكن أن يظهر أيضًا على أي جزء من الجسم، وخاصة اليدين والوجه والأعضاء التناسلية ومن أعراضه ما يلي:
- بقع بيضاء على الجلد قد تتجمع في مناطق كبيرة من الجلد.
- الشعر الأبيض على فروة الرأس والرموش والحواجب واللحية.
- بقع بيضاء على الغشاء المخاطي للفم والأنف.
- مشاكل العين.
- فقدان السمع.
علاج البهاق
هناك ثلاثة أهداف لعلاج البهاق، حيث حماية من الشمس، وتوحيد لون الجلد أو الشعر أو الأغشية المخاطية المعنية، إما عن طريق التمويه أو إعادة التصبغ أو إزالة التصبغ، والهدف الثالث من علاج البهاق هو تشخيص وعلاج أي أمراض مناعية ذاتية أخرى، ومن أبرز الادوية المستخدمة في علاج البهاق ما يلي:
الستيرويدات
تعمل كريمات الستيرويدات على تقليل الالتهابات وتهدئة الجهاز المناعي، مما يمنع الجسم من مهاجمة الخلايا الصبغية، حيث تعمل هذه الكريمات بشكل جيد على المناطق الصغيرة أقل من 10% التي تحاول إعادة تصبغها، ولا ينصح باستخدامها على المدى الطويل لأن الستيرويدات يمكن أن تسبب ترقق الجلد وحب الشباب وكسر الأوعية الدموية وعلامات التمدد الحمراء.
مثبطات الكالسينورين
تعمل مثبطات الكالسينورين (Elidel وProtopic) مثل الستيرويدات ولكنها لا تسبب نفس الآثار الجانبية طويلة الأمد، حيث يعاني البعض من إحساس بالحرقان أو الاحمرار عند استخدام هذه المثبطات.
مونوبنزون
وهو عبارة عن مادة موضعية تعتمد على الهيدروكينون تعمل على إزالة تصبغ الجلد، ويستغرق الأمر سنوات لتحقيق هذه الغاية، ولا يُستخدم إلا في الحالات الشديدة والمنتشرة من البهاق والتي تشمل أكثر من 50% من الجسم.
الادوية الجهازية
تشمل الأدوية الجهازية المستخدمة لعلاج البهاق مثبطات المناعة، مثل بريدنيزون أو أزاثيوبرين، حيث تعمل هذه الأدوية على تثبيط الجهاز المناعي لمنع الجسم من تدمير الخلايا الصبغية التي تنتج الميلانين وتساعد على إعادة تصبغ الجلد، وتستخدم هذه الأدوية في الحالات المتوسطة إلى الشديدة لأنها تسبب العديد من الآثار الجانبية الخطيرة، مثل العدوى أو السرطان.
